1.NOMBRE DEL TRABAJADOR.2. DOMICILIO.3. NOMBRE DE LA EMPRESA.4. NOMBRE DEL PATRON.5. DOMICILIO DE LA EMPRESA.6. ACTIVIDAD DE LA EMPRESA.7. FECHA DE INGRESO A LA EMPRESA__________ AL I.M.S.S.__________8. TIPO DE CONTRATO__________ VERBAL.__________ ESCRITO.__________ FECHA.__________9. NOMBRE DE LA PERSONA QUE LO CONTRATO.10. CARGO DE QUIEN LO CONTRATO.11. PUESTO CONTRATADO.12. PUESTO QUE DESEMPEÑA ACTUALMENTE.13. CUANTO GANA ACTUALMENTE DIARIO. $__________ SEMANAL $__________ AL MES $__________14. EN QUE HORARIO DESEMPEÑA SUS LABORES. DE LAS__________ A LAS__________ Y DE LAS__________ A LAS__________ DE__________ A__________ (DIAS A LA SEMANA) __________15. DETALLAR CLARAMENTE EN QUE CONSISTIAN SUS LABORES16. NOMBRE Y CARGO DEL JEFE INMEDIATO17. QUE PRESTACIONES LE DEBEN.VACACIONES__________ QUE AÑO.__________
PRIMA VACACIONAL.__________ QUE AÑO. __________AGUINALDO. __________ QUE AÑO. __________SEPTIMOS DIAS. __________ CUANTOS __________REPARTO DE UTILIDADES __________ QUE AÑO __________HORAS ESTRAS __________ CUANTAS __________DIAS FESTIVOS __________ CUANTOS __________SALARIOS __________OTRAS __________18. INSCRIPCION AL INFONAVIT. __________ FECHA __________19. INSCRIPCION AL S.A.R __________ FECHA __________20. QUE DESEA RECLAMAR: __________ INDEMNIZACION __________ REINSTALACION __________21. OTRAS.22. EN CASO DE DESPIDO. __________ ¿QUE PERSONA LO SEPARO? __________ CARGO DENTRO DE LA EMPRESA __________23. DETALLAR EL DESPIDO. (DIA, HORA, LUGAR Y FORMA)24. QUE PERSONAS ESTABAN EN EL LUGAR DEL DESPIDO. __________ (NOMBRES) __________25. EN CASO DE RESCISION CAUSA __________ FECHA DE RESCISION __________26. DOCUMENTOS CON LOS QUE CUENTA EL TRABAJADOR __________ RECIBOS DE PAGO __________ CUANTOS __________ ALTA AL I.M.S.S __________ OTROS __________27. HUBO TESTIGOS PRESENCIALES _____________NOMBRES ____________DOMICILIOS ____________OBSERVACIONES ____________FECHA DE TOMA DE DATOS ____________NOMBRE Y FIRMA DEL TRABAJADOR ____________
